超标38倍！一款家中常用药，吃成肝损伤

今年19岁的小王

最近感冒且反复发烧

他先后服用阿咖酚散

奥司他韦胶囊

玛巴洛沙韦片三种药物

没想到4天后

出现恶心、腹胀等症状

随即前往医院就诊

叠加服药

疗效不增反而有副作用

医生为小王抽血化验后，发现其肝功能存在异常，经一系列排查，医生表示，小王是因叠加服用感冒药而导致的药物性肝损伤。

据了解，阿咖酚散属于感冒药复方制剂，含解热镇痛的药物成分对乙酰氨基酚，过量服用易引起药物性肝损伤。而奥司他韦和玛巴洛沙韦都属抗病毒药物，这两种药也不建议叠加使用。

北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇解释，奥司他韦是阻止病毒从被感染的细胞里释放，玛巴洛沙韦则是阻断病毒的复制。

通常，这两种药选其一即可，目前没有明确的证据证明两药联用能增加疗效，联用可能导致药物不良反应的叠加。

近日多地进入升温模式

但早晚温差较大

有不少朋友容易感冒、发烧

有的人就会随手吃一些

感冒药或者退烧药

多药叠加或自行用药

引发肝损伤的患者并不少见

男子乱吃药

指标较正常高38倍

近期，厦门各大医院收治入院的患者中，有患者同时服用对乙酰氨基酚和阿奇霉素两种药物治疗感冒，被确诊为急性肝功能损伤，同时多个指标呈现严重异常，有的甚至高出正常值38倍。

医生介绍，这位患者有慢乙肝病史，需要长期规律服用抗病毒药物，但患者却自行停药，体内的乙肝病毒被激活，这时，他同时服用两款感冒药，极易引起肝功能损伤。

为何这些常用的感冒药会引发肝损伤？

医生表示，对乙酰氨基酚超过每日2克的极量之后，肝损伤的风险就会增加。

叠加服用感冒药

有导致肝损伤的风险

但是一些患者

只服用了一款感冒药

连服数日后

为何也被确诊为

药物性肝损伤？

男子连服4天感冒灵颗粒

确诊药物性肝损伤

福建的郑先生，近日因呕吐、食欲减退等症状，被收治住院。据了解，郑先生近期因感冒，连续服用了4天感冒灵颗粒，与此同时，他每天喝二三两白酒。医生检查发现，郑先生被确诊药物性肝损伤。

北京大学第三医院药学部副主任药师应颖秋介绍，感冒药跟酒精一起合用后，容易发生溃疡或者是消化道出血，甚至会引起肝损伤，然后发生肝功能的异常。

很多人都知道：“头孢配酒，说走就走”，这句顺口溜就是提示大家，头孢类药物不能和酒同服，同服后很可能产生双硫仑样反应，导致休克甚至死亡。

当酒精进入人体，经过乙醇脱氢酶的转化变成乙醛。由于头孢类药物会抑制乙醛脱氢酶的活性，导致乙醛无法继续降解，从而在体内大量堆积，便会发生双硫仑样的中毒反应。

除了“头孢”，服用哪些药物尤其要忌酒？

北京大学第三医院药学部副主任药师应颖秋介绍，甲硝唑、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑这样的抗生素和酒同服时，都可能会出现双硫仑样反应。酒精还会影响胰岛素代谢，很可能会造成低血糖的情况。一些降压药会扩张我们的血管，酒精可能会使降压作用叠加，使患者血压降得更低。

因此，医生建议患者在停药后7天再饮酒，如果喝了酒，需停3天以上再去服药。

如何预防药物性肝损伤？

遵循医嘱，合理用药

在医生或药师指导下用药，不私自增加药物剂量和种类。

警惕药物间的相互作用

特别是服用多种慢病治疗药物的人群，疑惑时要寻求医生帮助，不可自行诊断并服药。

审慎对待中药和保健品

可遵医嘱科学服用，不要轻信未经证实疗效的中药、草药和保健品，少吃不必要的保健品。

高危人群需定期监测肝功能

对于易发生肝损的高危人群，在服用易引起肝损伤的药物时，需定期检查肝功能。

保持健康的生活方式

保持健康的饮食习惯，减少酒精摄入，并坚持适量运动。

在此提醒您

虽然很多药具有潜在的肝毒性

大家也无需谈药色变

遵从医嘱、合理使用

才是科学预防

药物性肝损伤的关键

长期服药的患者

应及时检测肝功能

早发现、早诊断、早治疗

来源：北京发布